医学疏浚：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科调治；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科调治；熟识腹股沟疝和切口疝的多样外科调治；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床教授。
（图片起原于网罗）
结直肠癌，常被称为“千里默的杀手”。它早期症状归隐，许多患者还是发现已是中晚期。确诊后，许多东谈主王人发出这样的长叹：“老天为什么这样不自制？为什么让我得肠癌？”
其实，从肠谈息肉发展为癌症，经常需要5到10年的时分。在这个经由中，体格向咱们发出多个预警信号，因为咱们的忽视，才让鄙俚肠谈息肉发展为肠癌。
肠癌可防可控
在所有这个词恶性中，肠癌是为数未几的可防可控的肿瘤。收货于筛查的普及，许多肠息肉或肠癌早期被发现。
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绝大无数结直肠癌罢免“腺瘤—癌”序列：平淡肠黏膜→ 增生的粘膜上皮→小腺瘤息肉→ 大腺瘤息肉→ 重度异型增生 → 癌变 → 浸润搬动。这还是由经常需要5到10年。在这技术，只有作念一次肠镜发现并切除息肉，就能径直阻断癌变程度。
需要凝视的是，并非所有这个词的息肉王人会癌变。以下类型的息肉需要高度警惕：直径≥1厘米；绒毛状腺瘤；伴有重度异型增生。
即便肠息肉已经发生癌变，要是能在早期发现，早期肠癌的5年生涯率可达90%以上，而晚期仅约15%。
警惕体格发出的预警信号
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早期肠癌经常莫得症状，但以下情况可能是肠谈的预警信号：
1、排便风俗改革：发扬为泻肚与便秘轮换出现，leyu里急后重（排便后仍有便意）。
2、大便性状改革：变现为大便变细、带血（暗红色或黑便）。
3、腹部不适：发扬为握续性苦楚、腹胀。
4、全身症状：不解原因贫血、乏力、体重下跌。
需要极度凝视的是，许多东谈主经常把便血常被误合计痔疮，这是最危机的误区之一。任何便血王人不应通俗归罪于痔疮，尤其是50岁以上东谈主群。
若何贯注
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1、一级贯注：改革生活形式
中国抗癌协会《中国肿瘤防治中枢科普学问（2025）》明确指出，以下秩序可有用镌汰肠癌风险：
（1）平衡饮食：加多膳食纤维，每天摄入25-30克膳食纤维（如燕麦、西兰花、苹果、豆类、全谷物）。膳食纤维能促进肠谈蠕动，吸附并加快致癌物排出；减少红肉和加工肉，每周红肉摄入量收尾在500克以内，幸免火腿、培根、腊肠等加工肉成品；补充钙和维生素D：多摄入牛奶、深海鱼等。
（2）坚握开放、收尾体重：每周详少150分钟中等强度有氧开放（快走、游水、骑车等）；保握健康体重，开云appBMI收尾在24以下，男性腰身＜90厘米，女性＜85厘米；痴肥者体内胰岛素抵触和慢性炎症景况更显赫，肠癌风险显赫升高。
（3）戒烟限酒：香烟中的无益物资可诱发DNA突变，加多癌变可能；乙醇会毁伤肠谈黏膜，促进炎症反馈，忽视男性逐日乙醇摄入≤25克，女性≤15克。
（4）积极调治肠谈疾病：溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠谈炎症患者，尤其是病史逾越10年者，癌变风险显赫擢升，需表率调治并密切随访。
2、二级贯注：早筛早诊
筛查是贯注肠癌最有用的妙技。 依期筛查可使物化率镌汰60%。
（1）筛查时分节点：鄙俚东谈主群，45岁起依期筛查；高危东谈主群，40岁起，或比家眷中最年青患者发病年岁提前10年。
（2）高危东谈主群包括：有结直肠癌家眷史者（风险加多2-3倍）；患有家眷性腺瘤性息肉病、林奇轮廓征等遗传病；长期抽烟、酗酒、痴肥、久坐不动者；有慢性肠谈炎症病史者。
（3）筛查轨范聘用
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肠镜依然是会诊肠癌的“金圭臬”。粪便或血液检测仅行动初筛，若效果格外，必须进行肠镜查验确诊。
3、三级贯注：表率调治，贯注复发
关于已确诊的肠癌患者，表率调治和依期随访至关紧迫。
（1）早期（I期）：以手术切除为主，5年生涯率可达90%以上，部分可通过肠镜下微创切除。
（2）中晚期（II/III期）：手术伙同化疗、放疗等轮廓调治，部分患者可先行新扶助调治松开肿瘤后再手术。
（3）晚期（IV期）：以化疗、靶向调治、免疫调治为主。
（4）术后随访：术后1-2年是复发岑岭期，忽视每3-6个月复查一次；复查表情包括CT、肠镜、肿瘤记号物（CEA、CA19-9）检测等。
制定我方的防癌时分表
肠癌是可防可控的恶性肿瘤，它给了咱们富足长的预警时分——5到10年：在这段时分里，一次肠镜查验，一个息肉的切除，就可能幸免一场癌症的发生；它也给咱们富足的预警信号，识别预警信号，就可能因此而改革我方的人命轨迹。
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警惕体格的预警信号，别让肠谈息肉悄然癌变------兰世亭医学健康科普第4123帖
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